→ Архив номеров

ПРОШЛОГОДНЯЯ ТРАГЕДИЯ в Краматорске, когда после прививки от кори умер Антон Тищенко, взбудоражила всю Украину. Потрясенные, испуганные родители требовали от властей объяснений. Начались массовые отказы от прививок. По стране прошла волна дискуссий, проблему обсуждали на бесчисленных «круглых столах», анализировали результаты социологических опросов. В прессе открыто говорили о том, что индийская вакцина, убившая школьника, была недоброкачественной.
Медики возражали и изо всех сил убеждали — отказ от вакцинации недопустим. Такие безответственные действия, говорили они, могут привести к непредсказуемым последствиям, вспышкам эпидемий тех детских болезней, с которыми в мире уже давно справились именно благодаря массовой вакцинации.
Но жизнь продолжалась, шло время, буря улеглась.
Однако нынешнее лето показало — вопрос так и остался нерешенным. В августе в Донецке после вакцинации «Пентаксимом» умерли два малыша. Были ли причиной их смерти сделанные прививки? Медики утверждают — нет. СМИ же сообщают и о других случаях гибели детей, спровоцированных «Пентаксимом». И родители вновь начинают отказываться от проведения обязательной и такой, казалось бы, необходимой вакцинации.
ИЗ ДВУХ ЗОЛ…
На прошедшем в облгосадминистрации совещании начальник управления здравоохранения и медицины катастроф Василий Лапай завил, что если жители региона и дальше будут продолжать отказываться от вакцинации, это может привести к неконтролируемым последствиям.
Того же мнения были и медики, собравшиеся для обсуждения проблемы в пресс-центре ИА «Мост-Одесса».
Врач-эпидемиолог облСЭС Галина Шевченко подчеркнула, что в настоящее время эпидемситуация в области благополучная, но так было не всегда:
— Восьмой год подряд в регионе не регистрируется столбняк, третий — дифтерия, в прошлом году зафиксирован всего один случай кори и несколько краснухи. Но если родители не будут прививать детей, боюсь, что в скором времени ситуация может измениться в худшую сторону.
Ее поддержала главный городской специалист-педиатр Татьяна Прокопенко, отметив при этом, что календарь прививок, например, в России гораздо шире, чем в Украине. Стандартный набор — коклюш, полиомиелит, корь, дифтерия, столбняк, краснуха, паротит («свинка»), гепатит «В» — дополнен еще и противоменингококковыми прививками. По ее словам, в этом году в Украине зарегистрировано два случая заболевания менингококковыми инфекциями, и это дает повод для тревоги:
— В отличие от многих других стран, у нас есть календарь прививок, но нет жесткого графика их исполнения. Детский врач наблюдает за ребенком, и прививку малышу делают только тогда, когда он здоров и не имеется каких-либо медицинских противопоказаний к вакцинации.
Кроме того, Татьяна Прокопенко сказала, что в наше время появляются вакцины нового поколения, лучшие по качеству и при этом мягче воздействующие на организм.
— Альтернативы борьбы с инфекционными заболеваниями человечество еще не придумало. Вакцинировать необходимо, в этом нет никаких сомнений, — подвел черту под дебатами главный городской эпидемиолог Виктор Бакал.
Однако журналисты снова вернули внимание аудитории к тому, что в данном случае речь идет совсем о другом. В пользе вакцинации как противоэпидемическом мероприятии никто не сомневается.
А вот, по мнению журналиста Сергея Диброва, внимательно изучившего сводки и отчеты ВОЗ и других медицинских организаций, сомнение вызывает качество тех вакцин, которые применяют в Украине. Нелицеприятно высказался он и по поводу работы самих медиков:
— Прививки детям в случае их болезни положено проводить не ранее, чем через три недели после ОРЗ и три месяца после инфекции, чтобы не оказывать на организм чрезмерную нагрузку. Так было при советской системе здравоохранения. Кто даст гарантию, что таким же образом поступают медики и сейчас? Нередко родителей предупреждают об иммунизации буквально накануне мероприятия. Раньше система эпидемнадзора была правильной, действовала безопасная и эффективная процедура иммунопрофилактики. Ныне она заброшена. Решение не соглашаться на вакцинацию своих детей далось мне нелегко. Но из двух зол я выбираю меньшее.
НЕ КТО ВИНОВАТ, А ЧТО ДЕЛАТЬ…
Родители боятся, медики бьют в набат. И у них для этого есть основания.
— Природа не терпит пустоты. Какое-то время ситуация, может быть, и будет стабильной. Но из-за отказа от прививок накопится инфекция, а за ней последует вспышка эпидемии, — предупреждает врач-эпидемиолог облСЭС Людмила Красницкая.
 По ее словам, вакцинация во многих странах проводится жестче, чем у нас, да и календарь прививок гораздо шире. Так, в Германии, Японии, США медики указывают сроки проведения прививок. За то, чтобы все было сделано вовремя, отвечают родители. В Америке непривитого ребенка не пустят в детский коллектив. Собственно, и у нас малыша не примут в детский садик, если у него нет справки о комплексе вакцинации. Исключение делают только в тех случаях, когда прививки противопоказаны ребенку по состоянию здоровья.
Из двадцати семи видов прививок в Европе в календарный список включены пятнадцать. В Украине же обязательных вакцинаций десять, остальные — по показаниям.
— Отказываясь от вакцинации, родители берут на себя огромную ответственность. Болезнь может протекать в тяжелой форме, и исход ее непредсказуем, — подчеркнула Людмила Красницкая.
Куда ни кинь — всюду клин. И доводы родителей, опасающихся за жизнь и здоровье своих детей, и аргументы врачей, тоже ведь опасающихся за их жизнь и здоровье, равно значимы. И может быть, если бы в спорах и дискуссиях у нас меньше уделяли внимание первому извечному вопросу русской интеллигенции, а сразу перешли ко второму и решили бы, наконец, что делать в сложившейся ситуации, толку было бы больше, а трагедий меньше.
Но возможно, прав мой коллега: чтобы система работала, необходимо, чтобы она как минимум была. Сегодня можно констатировать одно — план по прививкам в Украине явно не выполняется, и тому есть веские причины.
Как рассказала Людмила Красницкая, эпидемиологи с нетерпением ожидают принятия законопроектов по иммунопрофилактике, которые предполагают ко всему прочему и жесткий контроль над реакцией на прививки. А пока — возлагают надежды на участковых педиатров, мнению которых доверяют родители.
КУРИЦА — НЕ ПТИЦА,
А ГРИПП — СВИНОЙ
Погода нас еще балует теплом и светлыми солнечными днями. Но календарь напоминает — осень настоящая, с ветром, холодом и дождем, не за горами. Так же как и сезонные вспышки заболеваемости гриппом. По словам врачей-эпидемиологов, в развитых странах к «визиту» гриппа готовятся заранее — путем все той же вакцинации. Но в развитых странах хватает средств на то, чтобы провести такую вакцинацию бесплатно. Украинские граждане заботятся о себе сами. Импортные вакцины от гриппа в сети аптек имеются, приобрести их не проблема. Цены же на лекарства, по словам продавцов аптек, повысились незначительно, что при таком росте курса доллара даже удивительно.
Но не стоит забывать, что если вы прошли вакцинацию против гриппа прошлой зимой, она будет действовать длительное время, защищая вас от определенных известных штаммов вируса гриппа. Однако другой штамм вируса гриппа, циркулирующий нынешней зимой, может иметь иную природу. И на него может подействовать другая вакцина. То, какую вакцину имеет смысл покупать в нынешнем сезоне, должны подсказать врачи, иначе с профилактикой можно попасть впросак.
Стандартный набор противовирусных препаратов известен. Это озельтамивир (тамифлю), используемый для лечения и предотвращения вирусной инфекции гриппа А и В у людей старше одного года. А также цанамивир — для лечения вирусной инфекции гриппа А и В у людей старше семи лет.
Однако не стоит забывать, что любой препарат имеет свои противопоказания, варианты несовместимости с другими лекарствами и побочные действия. В любом случае прежде чем покупать препараты, стоит посоветоваться со своим лечащим врачом.
Что делать с новой напастью, свиным гриппом? Напомним, что штамм гриппа H1N1 под названием «Калифорния», или в обиходе свиной, был зарегистрирован в апреле 2009 года. По состоянию на сентябрь, в мире было зафиксировано двести семьдесят одна тысяча случаев заражения новым видом гриппа, из них с летальным исходом — три тысячи четыреста.
Собственно, свиной грипп, как и птичий, в природе не новость. В 1976 году была зафиксирована эпидемия свиного гриппа среди новобранцев в городе Форт-Дикс, штат Нью-Джерси. Эпидемия длилась месяц, после чего закончилась так же необъяснимо, как и возникла. Вирусом заразились двести сорок человек, один умер.
Обеспокоенность вероятностью новой пандемии вируса штамма H1N1 зимой 1976 года переросла в широкомасштабную программу по созданию вакцины и осуществлению вакцинации всех американцев против свиного гриппа. Программа по вакцинации населения была сопряжена с различными трудностями, одной из которых было массовое убеждение, что эта вакцина вызвала небывалое количество тяжелых побочных реакций. После того как сорок миллионов человек прошли вакцинацию, программа была закрыта.
Однако текущая вспышка свиного гриппа имеет другую специфику. Она спровоцирована новым видом вируса свиного гриппа A/H1N1, который распространяется от человека к человеку и поражает людей, которые никогда не имели контакта со свиньями.
Симптомы свиного гриппа схожи с симптомами обычного гриппа и включают жар, кашель, боль в горле, боль и ломоту в теле, озноб и слабость. Некоторые люди жалуются на диарею и тошноту. Эти же симптомы могут быть вызваны многими другими факторами, поэтому без лабораторных тестов невозможно определить, заражены ли вы свиным гриппом.
Если вы недавно находились в зоне повышенного риска или в стране, где зарегистрированы случаи инфицирования, и имеете симптомы гриппа, специалисты рекомендуют обратиться к врачу и пройти тесты. Если же у вас грипп, но при этом вы не были в зоне повышенного риска, все же стоит проконсультироваться у врача. Ведь ситуация тревожная.
Не так давно «калифорнийца» обнаружили всего в ста семидесяти километрах от Одессы, в Дубоссарах (Придне-стровье). По словам врача-эпидемиолога Ларисы Потиенко, одесские больницы в случае необходимости готовы принять до тысячи семисот больных тяжелой формой гриппа. Медики проверяют все подозрительные случаи на заболевание свиным гриппом. Таких в Одессе было зарегистрировано уже более полутора десятков, но, к счастью, подозрения медиков не подтвердились.
Мировое сообщество обещает разработать вакцину от свиного гриппа по крайне мере до конца декабря, но до Украины она вряд ли дойдет. Так что, скорее всего, надеяться можно будет только на себя.
Перед наступлением активного «гриппозного» сезона врачи дают обычные советы. Закаляться, чаще бывать на свежем воздухе, хорошо питаться, высыпаться, не нервничать. Есть много овощей и фруктов, богатых так нужными нам холодной осенью, темной зимой и долгой, томительной весной витаминами и минералами. Полезные вещества имеются во всех продуктах разнообразного стола осени. В сладких сочных перцах, желтых и красных помидорах, всевозможной зелени, яблоках и грушах, солнечном вино-граде, айве. Чуть позже появятся плоды облепихи — кладези полезных веществ и панацеи от простудных заболеваний. Для профилактики простуды, конечно, незаменимы лук и чеснок, полные пахучих фитонцидов, отгоняющих любые виды гриппов. А если уж случилось заболеть — побольше ешьте малину, смородину (сейчас уже в виде заготовок и варенья), мед, орехи. Отвары шиповника, чай с лимоном показаны в неограниченном количестве. И конечно, не совершайте «рабочих подвигов» — оставайтесь болеть дома.
Грипп — не шутка, каким бы он ни был — птичьим, свиным или человеческим.
Елена АНТОНОВА.