→ Архив номеров

Еще вчера мало кто в Украине верил, что пандемия гриппа станет для нас реальностью. Но от молниеносной острой пневмонии начали умирать люди. Медики называют одну причину всех случаев летальных исходов — запоздалое обращение к врачам за медицинской помощью. Банальная вещь — вовремя обращаться к врачам за советом и помощью…
По данным Министерства здравоохранения, группами риска являются люди трудоспособного возраста, беременные, дети и пожилые (последние, как правило, не поражаются массово, но имеют высокий риск осложнений и смертности). Осложняется ход болезни при наличии сопутствующих сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний органов дыхания, сахарного диабета, ослабления иммунной системы, ожирения.
Коварность пандемического вируса гриппа
А/Н1N1 в том, что болезнь может никак не проявляться на ранних стадиях, однако распространяется и передается окружающим. Распространяется через кашель и чихание (как обычный грипп — воздушно-капельным путем) или же, что более важно, через прикосновение грязными руками к носу или рту. Вирусы гриппа могут сохраняться на поверхностях в течение нескольких часов, к примеру, на дверной ручке, к которой только что прикоснулся человек, чихнувший в руку. Вирусы могут сохраняться на поверхности стола, телефонах и других предметах и попадать в организм с пальцев — в рот, нос или глаза. При этом заболевание на ранних стадиях не отличается от «классической» простуды (симптомы очень схожи — озноб, кашель, боль в горле, головная боль, усталость, возможна диарея и рвота), однако очень быстро оно переходит в воспаление легких с высокой температурой. Инкубационный период — два-четыре дня (до недели).
По мнению большинства врачей, в сложившейся ситуации профилактикой заниматься поздно. Четыре месяца назад врачи настойчиво рекомендовали украинцам укреплять иммунитет. Кто последовал этому совету — тот вооружен против эпидемии. Насколько высок иммунный статус, настолько человек может противостоять вирусу.
В конце прошлой недели президент Виктор Ющенко своим указом ввел в действие решение Совета нацбезопасности и обороны «О неотложных мерах по обеспечению национальной безопасности в условиях вспышки пандемического гриппа в Украине». В своем указе Ющенко констатирует, что эпидемия началась на Западе Украины еще 10—12 октября, однако соответствующие службы Министерства здравоохранения с опозданием отреагировали на угрожающие тенденции и не провели необходимые профилактиче-ские мероприятия: «Реальная оценка ситуации была дана только 27—28 октября, и необходимые меры не были приняты».
Следует отметить, что медики вплоть до 30 октября не знали, с какой болезнью имеют дело. Лишь в пятницу утром, 30 октября, министр здравоохранения Василий Князевич сообщил, что в Украине началась эпидемия гриппа А/Н1N1.
В 12.00 состоялось экстренное совещание Кабинета министров. Открывая его, премьер-министр Юлия Тимошенко заявила, что правительство ввело карантин в девяти областях: Львовской, Ивано-Франков-ской, Тернопольской, Закарпатской, Волынской, Черновицкой, Ровенской, Хмельницкой и Винницкой. Были отменены занятия в учебных заведениях и все массовые мероприятия. Кроме того, Кабинет министров принял решение выделить пятьсот миллионов гривень на закупку необходимых лекарств, тест-систем и медицинских масок, а также усилить погран-контроль.
В субботу в связи с эпидемией А/Н1N1 была приостановлена отправка призывников в вооруженные силы.
Одной из главных проблем в этой ситуации является дефицит профилактических и лечебных средств. В частности, ватно-марлевых повязок, препаратов «Арбидол» и «Тамифлю», оксолиновой мази, рекомендованных Всемирной организацией здравоохранения для лечения свиного гриппа.
Виктор Ющенко направил в адрес лидеров Белоруссии, Молдавии, Польши, России, Румынии, Словакии, США, Венгрии, а также главы Еврокомиссии и генсека НАТО письма с перечнем медицинских препаратов и оборудования, необходимых для эффективного противодействия распространению эпидемии. «Существующая угроза национальной без-опасности Украины, которую мы не можем нейтрализовать только собственными усилиями, вынуждает меня обратиться к ближайшим друзьям и стратегическим партнерам за неотложной помощью», — подчеркнул глава государства в своих письмах.
В ночь на 2 ноября в международный аэропорт «Борисполь» из Швейцарии прибыл самолет АН-12 с грузом противовирусного препарата «Тамифлю» в объеме триста тысяч доз.
Во время разгрузки самолета с грузом Ю.Тимошенко сказала, что  препарат «Тамифлю» завезен в Украину «по оптовой цене — шестьдесят семь гривень за одну дозу (одна доза препарата — это упаковка из десяти капсул). И с завтрашнего дня я буду требовать от Генеральной прокуратуры, от МВД возбуждать уголовные дела за мародерство против тех частных аптек, которые продают сегодня это лекарство в десять раз дороже».
Тимошенко также подчеркнула, что полученные лекарства будут доставлены не в аптеки, а в больницы, где их будут выдавать больным бесплатно: «Мы не отдаем этот препарат в аптеки, так как убеждены, что начнется спекуляция, с людей будут сдирать по три шкуры. И потому мы полагаемся сегодня на больницы, а в больницах этот препарат будет предоставляться бесплатно».
По словам Тимошенко, будет закуплено еще дополнительно триста тысяч упаковок «Тамифлю» от швейцарского производителя «Roche» по той же цене — шестьдесят семь гривень за упаковку. Кроме того, правительство ведет переговоры о том, чтобы в ближайшие две недели подписать еще одно соглашение, согласно которому будет закуплено четыреста тысяч доз препарата.
30 октября городской голова Эдуард Гурвиц издал распоряжение №2102-01 о проведении первоочередных мероприятий по предупреждению распространения заболевания среди населения Одессы ОРВИ и гриппа. Главам районных администраций, начальнику управления образования и науки Одесского горсовета, руководителям частных учебных заведений поручено:
Со 2 ноября  до особого распоряжения прекратить учебный процесс в общеобразовательных, частных школах и школах-интернатах.
Обеспечить уменьшение объема проведения массовых мероприятий в организованных детских и подростковых коллективах, а также в детских дошкольных заведениях.
Ввести ограничительные мероприятия в детских дошкольных заведениях, лечебно-профилактических учреждениях, учреждениях культуры, спорта, высших учебных и профессионально-технических заведениях.
Управлению здравоохранения Одесского город-ского совета поручено:
1. Обеспечить госпитализацию всех жителей Одессы с признаками заболевания пневмонией, высокой температурой и лихорадкой в городскую клиниче-скую инфекционную больницу.
2. Прием больных с признаками заболеваний ОРВИ и гриппом проводить в отдельных помещениях.
3. До 1 ноября определить необходимость лечебно-профилактических учреждений Одессы в медикаментах и средствах защиты на случай ухудшения эпидемиологической ситуации.
4. Совместно с санитарно-эпидемиологической службой Одессы: проводить учет и анализ заболеваемости ОРВИ и гриппом среди людей разных возрастных и социальных групп; обеспечить информирование населения Одессы о средствах профилактики заболеваний ОРВИ и гриппом.
Санитарно-эпидемиологической службе Одессы усилить надзор за соблюдением противоэпидемического режима на территории Одессы.
Руководителям соответствующих служб, учреждений и предприятий, независимо от формы собственности, поручено ввести усиленный противоэпидемический режим в местах массового скопления людей.
Управлению информации Одесского городского совета опубликовать перечень аптечных учреждений, которые осуществляют реализацию противогриппозной вакцины для специфической профилактики гриппа, а также перечень медицинских учреждений, в которых можно провести соответствующую вакцинацию.
Контроль над выполнением этого распоряжения возложен на первого заместителя городского головы Анатолия Ворохаева.
В субботу, 31 октября, Эдуард Гурвиц подписал распоряжение №2103-01р о дополнительных мерах по предупреждению ОРВИ и гриппа. Согласно документу:
1. ЗАПРЕЩЕНО проведение всех массовых мероприятий в заведениях, где есть большое скопление людей, а именно: в кинотеатрах, театрах, на ледовых катках, ночных клубах и дискотеках.
2. Руководителям предприятий, учреждений, организаций, независимо от формы собственности, поручено обеспечить ношение работниками ватно-марлевых повязок или соответствующих масок.
3. Со 2 ноября до особого распоряжения:
— управлению образования и науки Одесского горсовета ПРИОСТАНОВИТЬ РАБОТУ дошкольных и внешкольных заведений и усилить контроль над состоянием здоровья детей в школах-интернатах №№4 и 5, детском доме №9 и детском доме «Жемчужинка»;
— управлению по физической культуре и спорту Одесского горсовета ПРИОСТАНОВИТЬ РАБОТУ детско-юношеских спортивных школ и ПРОВЕДЕНИЕ спортивных соревнований;
— управлению по вопросам культуры и искусств Одесского горсовета ПРИОСТАНОВИТЬ РАБОТУ школ эстетического воспитания и читальных залов центров библиотечных систем для взрослых и детей;
— начальнику службы по делам детей Одесского горсовета ПРИОСТАНОВИТЬ проведение массовых мероприятий при участии детей и усилить контроль над деятельностью приютов №№1, 2 и центра социально-психологической реабилитации детей;
— управлению молодежной и семейной политики Одесского горсовета ПРИОСТАНОВИТЬ РАБОТУ детско-юношеских и молодежных центров, усилить контроль над деятельностью городского центра социальных служб для семьи, детей и молодежи.
4. Департаменту социальной политики и труда Одесского горсовета поручено усилить контроль над деятельностью подведомственных учреждений и обеспечить проведение разъяснительной работы о средствах профилактики заболеваний гриппом и ОРВИ среди малообеспеченных слоев населения Одессы.
5. Одесской городской санитарно-эпидемиологической станции совместно с управлением здравоохранения Одесского горсовета поручено подготовить информационные бюллетени для информирования населения о первоочередных средствах профилактики заболеваний ОРВИ и гриппом:
— для размещения в городском транспорте общего пользования;
— для размещения в учреждениях торговли и сферы услуг;
— для размещения в жилых домах и жилищно-эксплуатационных организациях.
6. Департаменту транспортного комплекса и связи, управлению развития потребительского рынка и защиты прав потребителей, районным администрациям, управлению ЖКХ и ТЭК поручено обеспечить распространение информационных бюллетеней, указанных в пункте 5 этого распоряжения.
7. Управлению здравоохранения Одесского городского совета поручено:
— в случае ухудшения эпидемиологической ситуации в Одессе развернуть дополнительную госпитальную базу в санатории им. Пирогова и санатории «Красные зори»;
— обеспечить круглосуточный режим телефонных «горячих линий» по предо-ставлению консультаций о мероприятиях профилактики и предотвращения заболеваемости ОРВИ и гриппом в медицинских учреждениях Одессы и довести до сведения населения соответствующие номера телефонов.
8. Департаменту транспортного комплекса и связи Одесского городского совета поручено:
— обеспечить ватно-марлевыми повязками водителей и кондукторов городского транспорта общего пользования;
— принять меры по дезинфекционной обработке салонов транспортных средств общего пользования на конечных остановках;
— обеспечить дополнительные меры по дезобработке помещений автовокзала, автобусных станций, аэропорта и других пунктов прибытия пассажиров.
9. Коммунальному предприятию «Международный аэропорт «Одесса» поручено усилить контроль над пропускным режимом на территории аэропорта, срочно приобрести специальное оборудование для проведения неконтактной термометрии «Teplovіsor» и немедленно обеспечить его использование.
10. Департаменту финансов Одесского городского совета обеспечить внеочередное финансирование мероприятий, определенных этим распоряжением.
Управлению информации Одесского городского совета обеспечить информирование населения Одессы о средствах профилактики заболеваемости ОРВИ и гриппом.
Контроль выполнения этого распоряжения возложен на первого заместителя городского головы Анатолия Ворохаева.
В Одессе для предоставления консультаций по профилактике и предотвращению заболеваний ОРВИ и гриппом открыты телефоны «горячих линий» «скорой помощи», СЭС и городских больниц.
Телефоны «горячих линий» управления здравоохранения и приемных отделений больниц:
731-75-82 — дежурный, ответственный врач скорой медицинской помощи;
723-81-79 — городская инфекционная больница;
760-16-28 — городская детская больница №1;
33-98-15 — городская детская больница №2;
56-02-94 — городская детская больница №3;
725-20-79 — городская клиническая больница №3;
722-13-10 — городская больница №5;
723-24-65 — городская больница №7;
45-05-64 — городская больница №8;
Телефоны санэпидемстанций:
723-07-68 — областная СЭС;
723-83-54 — городская СЭС.
Управление здравоохранения и СЭС Одессы информируют о мерах по профилактике гриппа. Грипп — это острое инфекционное заболевание, которое вызывается различными вирусами. Скрытый период от момента заражения до появления первых признаков заболевания от нескольких часов до семи дней. Вирусы передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем при кашле, чихании больных людей, через предметы обихода, посуду, игрушки, а также через грязные руки.
Заболевание начинается с резкого повышения температуры до тридцати восьми градусов, появляются боли в горле, сухой кашель, боли в мышцах, головная боль, поражаются верхние дыхательные пути. Неправильное лечение гриппа или нелечение приводит к осложнениям. Самое опасное осложнение — это воспаление легких (пневмония).
ЧТО ДЕЛАТЬ, ЕСЛИ ЗАБОЛЕЛИ: больного уложить в постель и ВЫЗВАТЬ ВРАЧА. Изолировать заболевшего, выделить ему отдельную посуду, полотенце. Провести в помещении влажную уборку, после чего его проветрить. Давать больному много и часто пить горячий чай.
КАК НЕ ЗАБОЛЕТЬ: носить маску или ватно-марлевую повязку. Не принимать участие в массовых мероприятиях, избегать контакта с заболевшими. При выходе из дома смазать крылья носа и носовые ходы любой мазью (вазилин, тетрациклиновая, оксолиновая, оксицилиновая и т.д.). Употреблять лук, чеснок, малину, калину, смородину, лимон, чай с эвкалиптом, мать- и-мачехой, липой, ромашкой. Избегать переохлаждений и сквозняков. Мыть руки теплой водой и мылом, дезинфицировать посуду.
Содержать свое жилье в чистоте, проводить влажную уборку помещений с применением дезинфицирующих средств.
Помните! Запоздалое обращение к врачам и самолечение затягивают сроки вы-здоровления. Телефон «горячей линии» Министерства здравоохранения Украины:
(044) 200-07-00. Кроме того, работает постоянная правительственная «горячая линия»: 0-800-507-309.
583 бригады подворового обхода, в состав которых входят врач и медсестра, созданы в Одессе на случай обострения эпидемиологической ситуации, связанной с распространением гриппа.
Об этом сообщила начальник муниципального управления здравоохранения Елена Якименко. Кроме того, по информации главного санитарного врача города Ивана Клементьева, созданы также специальные бригады для работы в очагах эпидемии, которые укомплектованы всей необходимой спецодеждой, масками, очками и т.д.
Одесская область не обеспечена вакциной от сезонного гриппа, сообщила в понедельник на совещании в облгосадминистрации главный санитарный врач региона Любовь Засыпка. Медикаменты же и средства для борьбы с гриппом, обещанные Кабинетом министров, в регион еще не поступили. А тем временем в связи с покупательским ажиотажем из аптек практически исчезли средства защиты (одноразовые повязки и медицинские респираторы), антивирусные и иммуностимулирующие препараты, жаропонижающие и витамины.
Л.Засыпка сказала, что к опустошению медицинских прилавков привела паника, сейчас необходимо срочно заполнить аптеки, проверив также уровень цен, которые устанавливают при продаже лекарств.
В свою очередь начальник регионального управления здравоохранения и медицины катастроф Василий Лапай сообщил, что две тысячи триста доз вакцины от гриппа
A/H1N1 («Калифорния», либо свиного гриппа) распределены по медучреждениям следующим образом: инфекционная больница получила сто ампул, по семьдесят отправлены в областную клиническую и областную детскую больницы, по пятнадцать инъекций — в районные больницы региона.
Между тем, предупреждает главный санитарный врач региона, если в области начнется эпидемия, делать прививки будет уже поздно, так как они не успеют подействовать. В настоящее же время, сообщила Л.Засыпка, эпидемиологический порог заболеваемости сезонным гриппом в Одесском регионе не превышен, количество заболевших — в границах сезонной нормы. Власти также заверяют, что штамм гриппа A/H1N1 в Одесской области не высеян.
В ходе совещания глава Одесской
облгосадминистрации Николай Сердюк сообщил также, что в минувшую субботу на швейные предприятия области поступило четыре с половиной километра марли для массового пошива ватно-марлевых повязок. Еще сто пятьдесят километров должны поступить в ближайшее время.
По состоянию на вторник (на момент верстки газеты), в Одесском регионе зарегистрировано 24 случая заболевания гриппом, в том числе у двоих детей. Кроме того, диагноз «острое респираторное заболевание» поставлен 2 тысячам 751 пациенту. 166 заразившихся гриппом или ОРЗ госпитализированы. Об этом сообщила главный специалист по связям с общественностью областного управления по вопросам чрезвычайных ситуаций Лидия Янковская.
Одесская областная государственная администрация рекомендует всем женщинам оставаться с детьми дома на период карантина, заявил в ходе аппаратного совещания Николай Сердюк. Губернатор подчеркнул, что поддерживает позицию главного санитарного врача области Любови Засыпки, по мнению которой, после закрытия на карантин детских заведений матери-госслужащие должны оставаться дома с детьми, поскольку ситуация может осложниться. «Рекомендую и остальным женщинам оставаться дома. Три недели — не такой большой срок, и ничего страшного не случится, если они побудут дома, государство не обеднеет», — сказал губернатор. При этом он не уточнил, будут ли эти отпуска оплачиваться.
Губернатор Николай Сердюк обратился к жителям области с просьбой не заниматься самолечением и при первых признаках болезни обращаться к врачу: «Главная наша проблема — самолечение».
Он также заявил, что все жители области, выезжавшие за пределы региона, попадут под контроль медиков: «Это совершенно необходимо сделать, чтобы не допустить завоза в регион свиного гриппа».
В понедельник пресс-служба Южного регионального управления Госпогранслужбы Украины сообщила: в пограничных пунктах принято решение о круглосуточном дежурстве медицинских работников. Ежедневно пограничники обязаны проходить медицинский контроль, дежурство на участке осуществлять только в профилактических респираторных масках. Кроме того, введен более тщательный контроль и патрулирование приграничных территорий на предмет распространения эпидемии.
Каждый въезжающий на территорию Украины с признаками болезни будет немедленно госпитализирован в медицинские учреждения страны до выздоровления. Ограничен доступ гражданских лиц в погрангородки, запрещены увольнения курсантов учебных частей, отменено проведение каких-либо культурно-массовых мероприятий. Госпитали и медико-санитарные части переведены на семидневный режим работы.
* * *
Одесская областная инфекционная больница обеспечена всеми необходимыми медикаментами для борьбы с гриппом «Калифорния» A/H1N1, сообщила во вторник в ходе пресс-конференции главный врач больницы Светлана Лаврюкова.
По ее словам, на сегодняшний день в медучреждении имеется четыреста коек для пациентов с вирусными заболеваниями. В среднем в инфекционную больницу за сутки поступают от 23 до 28 человек с симптомами ОРВИ. Всем пациентам выдаются марлевые маски и необходимые жаропонижающие лекарства. А те больные, которые не имеют возможность приобрести лекарства за свой счет, получают их бесплатно.
С.Лаврюкова сказала, что на сегодняшний день больница в полном объеме обеспечена противовирусными медикаментами.
С.Лаврюкова сообщила, что за десять последних дней случаи смертности от инфекционных болезней не зафиксированы и призвала не нагнетать панику. По ее словам, сейчас людям необходимо принимать витамины, есть чеснок и лук, а также использовать марлевые повязки для предотвращения заболевания. Она добавила, что в аптечную сеть ввезена большая партия противогриппозных препаратов.
Также медики опровергли слухи о том, что в Украине бушует «легочная чума». По словам заведующей эпидемиологическим отделением облСЭС Людмилы Красницкой, на сегодняшний день в Одесском регионе превышения уровня эпидемиологического порога нет: «Мы находимся на сезонном уровне заболеваемости». Что касается слухов о том, что Украину накрыла «легочная чума», то это, по словам медика, не соответствует действительности.
«Чума — это не холера, хотя она тоже может быстро распространяться», — добавила Светлана Лаврюкова. Она подчеркнула, что в случае появления заболевания в Украине уже был бы введен карантинный режим.
Одесские врачи в ходе пресс-конференции обратились к одесситам с просьбой не давать своим детям аспирин в качестве жаропонижающего.
Как сообщила Людмила Красницкая, это лекарство вовсе не безопасно: «Аспирин у детей до четырнадцати лет вызывает синдром Рэя — тяжелого осложнения после вирусных заболеваний, приводящего нередко к летальному исходу».
В свою очередь Светлана Лаврюкова сообщила, что гораздо лучше употреблять жаропонижающие на основе парацетамола, желательно по назначению врача.
В одесские аптечные сети и медучреждения еще не поступила вакцина против гриппа «Инфлювак», обещанная правительством. Об этом также на пресс-конференции сообщила Людмила Красницкая. По ее словам, в киевских аптеках уже есть этот препарат, но его пока не распределили по другим регионам.
Она сказала, что делать прививки от гриппа еще не поздно. Хотя это надо было сделать в сентябре: «Люди сами себя наказали. Мы призывали еще в сентябре идти и прививаться, но услышали эти призывы всего около ста человек.
Л.Красницкая добавила, что в аптеках еще осталось немного аналога указанного препарата — «Ваксигриппа». Когда же поступит «Инфлювак», СЭС обещает сообщить отдельно.
Людмила Красницкая также сообщила, что на сайте СЭС каждый день появляется информация о заболеваемости за прошедшие сутки: «И вообще есть информация по эпидемситуации, какова она не только в Одессе, но и по всей области. На нашем сайте вывешены все решения областной чрезвычайной противоэпидемической комиссии о том, что принято на текущий момент. А также вывешены документы, принятые областным управлением здравоохранения и областной санэпидемстанцией».
Главный врач коммунального учреждения «Одесский городской центр здоровья» Игорь Ратовский в ходе встречи с журналистами сказал, что система здравоохранения Одессы «подготовлена к любым эпидемиям». Он также подчеркнул, что в настоящее время в Одессе «эпидемии гриппа как таковой нет», эпидемиологический порог заболевания не превышен: «Медицинская служба города работает в нормальном режиме».
Игорь Ратовский уверен, что самое главное в нынешней эпидемиологической ситуации, которая не выходит за обычные сезонные рамки, — это психологический настрой, настрой на здоровье. Человека с такой жизненной установкой болезни обходят стороной.
Подготовила
Лидия ГОРАДЗЕ.